患者病历:小曾 男 30岁 混合痔
患者主诉:肛门突出肿物六年多,疼痛加重7天
小曾是某公司的高级白领,有多少人羡慕这个职业,每天往电脑前一坐,只要在电脑上完成一天的工作,不用风吹日晒,轻轻松松就挣到钱,但是有谁知道小曾的烦恼呢?
就在六年前的一天,小曾的生活出现了异常,他发现自己在大便完之后发现肛门内突出肿物,而且还有疼痛,便后突出的肿物会自行回到肛门里,小曾有点急了不知道这究竟是怎么了,于是上网查了查自己的症状,网上的文章说小曾得的是痔疮,但是他觉得自己便后还没有出血,就觉得应该没有什么大的问题吧!于是就又放心的工作了,也没有做治疗。可是让小曾万万没有想到的事情发生了,在最近的一个星期,小曾感觉脱出更严重了而且肛门外不可回纳,而且疼痛难忍,这才来到安庆博爱医院求进一步治疗。
小曾来到安庆博爱医院就诊,博爱肛肠专家检查他的病情后为小曾的症状做出了详细的讲解,小曾患的是环状混合痔四期伴直肠息肉。
【什么是环状混合痔】
混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周,即称为环状混合痔,是痔疮发展的最后阶段,中医药管理局将其列为肛肠科16种难治病之一,最终需手术治疗。手术目的是一期彻底治愈痔疾,同时又能缩短治愈时间,最大限度地保护肛门功能。
【环状混合痔临床表现】
1、好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。
2、主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。
3、初期(工期)痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。
中期(Ⅱ期)痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。
后期(Ⅲ期)痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。
4、一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。
5、一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
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