内痔的主要症状之一是便血,很多肛肠疾病都有这一症状,那么,内痔要与哪些疾病区别开呢?
内痔要与哪些疾病区别开
1.、胃肠道出血 胃、十二指肠、空肠出血,因血液在胃液和肠液的作用下多为黑色或柏油样便;回肠、结肠出血多为紫红色,呈果酱样,血混在粪便中;直肠出血是鲜红色,在粪便表面,随粪便排出;内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血,血与粪便不混合。
2、肛裂 痔是无痛性便血,肛裂便血量少,内痔具有典型的排0便时肛门疼痛的规律,即排便时肛门有撕裂样疼痛,便后稍有短暂的缓解,而后又出现剧烈的疼痛,常持续数小时方可缓解。因此,便血伴疼痛可作为与痔鉴别点。局部检查,见肛管前正中或后正中有新鲜或陈旧的溃疡面,这是诊断肛裂的依据。
3、肛乳头肥大 是肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。肛乳头位于齿线上,质硬形小,呈乳白色。由于干硬粪块通过肛管时常受损伤,擦伤后细菌侵入,发炎水肿,反复感染,有纤维组织增生,乳头增大成肥大乳头,排便时可脱出肛门外,由于肛门括约肌收缩,使肥大的肛乳头嵌顿于肛门外而疼痛。
5、直肠癌 早期可便血,便次增多,里急后重感等,常误诊为内痔,以后出现粘液血便,大便变细等症状,但直肠指诊可发现质硬肿块,高低不平,呈菜花样,指套有血迹,通过活检可以定性。90%以上直肠癌位于指诊可触及的范围内,只要重视直肠指诊也不难与内痔鉴别。
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