有的女性会有这样的症状,每逢月经来潮前或值经期,就会出现有便血的症状,但是月经过后便血也逐渐停止,每月如此,反复发作,这种情况就称为经行便血。也称差经或错经。这种症状可见于西医所说的内膜异位症。如果有痔疾或患有溃疡性结肠炎,经期也可能偶有便血情况,但非每月必见,不具有周期性,因而不属于便血的范畴。
经行便血最常见的症状类型是胃肠郁热症。形成胃肠郁热的原因,多与平日嗜食辛辣热物,或恣意饮酒,以致热邪久积有关。从经络学说分析,胃与大肠都属于阳明经,而与子宫相联系的冲脉,又隶属于阳明经。
因此,当月经将至或已至之时,由于气血下注于子宫,致使冲脉之气亢盛,冲气通过阳明经的通路又引动肠中积热,使得肠中血络被灼伤,因而出现便血。这种证型的临床特点是,便血多发生在经潮前的一两天,而且血量较多,血色深红。由于血失于后阴,从而导致经量的减少,经色紫红,质粘稠。同时还伴有面颊潮红、口干咽燥、便干淡黄,以及舌红苔黄,脉象滑数等。
胃肠郁热症的治疗宜采用清肠泻热、凉血止血的原则,可选用槐花散方加减。方中针对胃肠郁热的主因,以槐花为主药清热凉血,合黄连清胃肠之热,二药相伍共奏正本清源之功。再以丹皮、侧柏炭凉血止血,炒荆芥疏风清热,三药相合可加强止血之力。如果便血量多,咽干口渴者,再加白茅根,既能凉血止血,又能清热生津。
除胃肠郁热症外,较为常见的还有阴虚血热及脾失统摄证。如果出血量多者,还可以加炒升麻以升举中气。
以上方药一般宜在经前5天始服,以为迎而夺之,至经期第2天停药。经净后可继服丸药一周。如胃肠郁热症服地榆槐角丸,每服6克,每日2次;阴虚血热症服知柏地黄丸,服法同前;脾不统血症服人参归脾丸,方法同前。
安庆市博爱医院专家建议经行便血的患者,在日常生活中应该养成良好的饮食习惯,少吃辛辣刺激食品,忌烟忌酒,同时避免过度疲劳和紧张。专家提醒,经期若出现便血、肛门肿胀、大便异常等症状应该及时及早到专业肛肠医院诊治,争取早诊断、早治疗、早日达到康复。安庆博爱医院健康热线:0556-5533222。
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