安庆博爱医院专家分析:肛瘘是一种很复杂的肛肠疾病,会对女性患者的生活造成很大的影响。
肛瘘一旦形成,就不大可能自然愈合。其中,高位复杂性肛瘘是肛瘘中最严重的一种,也是肛肠科的一种疑难疾症,不但手术难度大,传统挂线术后痛苦大,容易产生肛门缺损、肛门失禁等并发症。
日前,由于大部分市民生活节奏很快,饮食无规律,肛瘘患者有增多的趋势。
办公室白领王小姐于3年前进食大量辛辣食品及饮酒后出现肛门肿痛,就在当地医院进行脓肿切开排脓术,术后肿痛有所好转,但仍反复发作,这段时间再次出现肛门肿痛、流脓,前往安庆博爱医院求医。
经安庆市博爱医院的专家检查后发现,其肛旁左侧距肛门约6厘米处见有一弧状切口疤痕,距肛缘约8厘米见一外口高突皮肤,周围组织变硬,范围约3cm——5cm,挤压可见脓液溢出。经核磁共震检查后发现,瘘管经肛外进入直肠上方约13厘米,紧贴直肠后壁,被诊断为高位复杂性肛瘘。
1、流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。
肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。
2、疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。
3、瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
4、排便不畅复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。
5、全身症状在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。
据安庆博爱医院专家介绍,如此高位复杂性的肛瘘,过去常采用挂线疗法,患者术后伤口疼痛剧烈,住院时间长,手术疤痕大,肛门缺损严重,还有可能引发肛门失禁等并发症。我院采用微创疗法治疗肛瘘,患者痛苦少、恢复快,是患者的最佳选择。
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