安庆博爱医院近来接诊了不少女性肛瘘患者,虽然都说肛瘘男性高发,可不见得只有男性朋友才得肛瘘,其实女性朋友才更应该注意预防肛瘘的发生。
1、经期保护
月经期由于经血的刺激和卫生纸的摩擦,可刺激肛门皮肤引起充血、瘙痒、疼痛,或使外痔肿胀。所以要经常用热水外洗和热敷,改善血液循环,增加抵抗力。月经纸要用质地柔软、吸水性好、消毒的纸,以减少对肛门的刺激。并注意及时更换卫生巾。
2、治疗疾病与休息
月经期要注意适当休息并及时治疗有关病变,如经期腹泻、经期咳嗽等。同时要保持心情舒畅,避免忧郁和急躁。少食刺激性食物,养成良好的生活习惯,值得注意的是经期便血,容易被月经掩盖,血从肛门流出往往误以为是经血而不及时治疗。
3、妊娠期要预防便秘
女性妊娠后期,由于胎儿增大可压迫直肠,使肛门直肠部的血液回流受到影响,同时也可引起大便秘结,这样不仅容易发生痔疮,而且可使原有痔核加重。所以对妊娠期的便秘要引起重视。妊娠期便秘的预防先要注意生活调理,不宜吃过多的辛辣厚昧之品,应多食新鲜瓜果和蔬菜等含纤维素较多的食物;其次要注意活动和卧床相结合,养成定时排便习惯,如发大便干燥时要及时采取措施使大便软化、排出通畅。
对妊娠期便秘的治疗不宜应用药性峻猛的泻药,特别在妊娠初期要禁忌。可以采用中药辨证治疗。中医对妊娠便秘的病因病机认为是素禀阳盛之体,孕后过食辛热厚味,以致大肠燥热,耗伤津液,则出现大便干结排出困难;或平素血虚,孕后血聚养胎,阴血更为不足,血虚津亏,不能滋润大肠而造成大便秘结;或情志抑郁,过度忧愁思虑,致肝郁气滞,久坐少动,再加胎体压迫,影响气机升降,使胃肠的消化、通降、传导功能失常而发生大便秘结。大肠燥热型者治宜清热润肠通便,方选润肠丸加减,血虚津亏型者治宜养血润肠通便,方选润麻丸加味;胃肠气滞者治宜理气导滞通便。方选紫苏饮加减。另外对血虚津亏者可用生乌单味制成丸药,每次服10克,每日口服1—2次。也可用黑芝麻炒熟捣碎,用白糖或蜂蜜分次冲服。
4、热敷肛门
妊娠期每天要用热水清洗肛门,或用热毛巾热敷片刻,可以帮助和促进肛门部的血液循环、保持良好的肌肉弹性。
安庆博爱医院:肛瘘患者护理小常识!
①排脓:排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。
②疼痛:瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。
③瘙痒:肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。
④硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
⑤全身症状:多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
肛瘘病人非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激周围皮肤,引起湿疹、搔痒、伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛瘘可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状。
肛瘘护理:
1、肛瘘应积极治疗,一般常用挂线及切除的方法。挂线多在门诊做,术前要做好配合,不要精神紧张。术前日晚间洗澡更衣,尤其是肛门及周围皮肤要用肥皂多洗几遍,晨起将大便排净,再清洗肛门及周围皮肤。
2、术后要保持大使通畅,可服缓泻剂如石蜡油,蜂蜜等,痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴,每日早晚及使后各做1次,浴后擦干局部,涂以2%黄连素软膏。5~7天到医院紧一次线,直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止。脱线后局部可涂生肌散或消炎药膏,一般三周左右伤口可愈合。
安庆市博爱医院提醒广大肛瘘患者,对于肛瘘患者一定要及时发现及时到正规专业医院进行检查治疗,切勿久拖不治,以免肛瘘加重。
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